乳腺癌的发病率逐年增高，且越来越多的年轻女性开始深受其扰，这样的状况引起了女性朋友的广泛关注，也衍生出许多缺乏科学依据的推断和理论。

粉红天使在这里列出了乳腺癌的“十大谣言”，希望广大女性正确认识、对待乳腺癌，健康生活。

1 乳腺小叶增生是乳腺癌的早期信号？

乳腺是内分泌调控器官，与雌孕激素的波动有关，呈现出增生或退缩的表现。我们可以把乳腺细胞理解为一个气球，雌激素就是氮气，当充入气球的氮气增多的时候，气球随之膨大，当充入气球的氮气减少时，气球也就随之变小。

通常气球的大小与女性的生理周期是相吻合的，所以，乳腺小叶增生只是女性的正常生理现象，女性朋友们不用过度紧张。乳腺增生包括囊性增生症或乳腺小叶增生（乳腺囊肿），囊肿可理解为一个完整的气球，里面充满了水，这就是乳腺囊肿。无论是囊性增生症或乳腺小叶增生确实都有可能发生癌变，但从正常的小叶增生到乳腺癌，要经历好几个过程，也就是这个气球只有在不停经历着略微变大、明显变大，甚至是不规则的变大等过程，才有可能彻底改变这个气球的本来面目，而这种不断恶化的机会是很低的。

所以乳腺小叶增生和乳腺癌之间没有必然的联系，某些女性对小叶增生异常恐慌，甚至希望吃药来治疗小叶增生，是完全没有必要的，但需要提醒的是，若发现有乳腺团块，即使不疼不痒，也还是需要去医院就诊的。

超声比钼靶好？

乳腺超声好还是钼靶好？做了钼靶是否就不需要做超声了？这些问题都是临床乳腺癌患者关注的问题。事实上，每项检查都有其优点和缺点，所以并不存在孰高孰低的问题。若某一项检查存在的缺点多于优点，那必然会被淘汰。

乳腺超声是临床辅助发现疾病的方法，我们所熟知的B超、彩超都属于超声检查，具有无创伤、无疼痛、无射线、实时出结果等特点，是哺乳期患者发现乳腺囊肿的一大利器，在描述结界大小、边界方面优势明显。

钼靶检查的规范称呼是“乳腺X线检查”，对钙化灶的敏感性高，已有研究证实，钼靶检查可显著降低40岁以上女性乳腺癌患者的死亡率。通常认为钼靶一年做一次即可，但对于某些以钙化病变为主要问题的患者，半年一次也是合理的。一般来说，年轻女性选择乳腺超声即可，如特为乳腺癌而来，则需要二者相结合。

3 乳腺癌患者不能有性生活，也不可再生育？

乳腺癌患者完全可以结婚，也应当结婚，更应该有正常的性生活，和谐、适当的性生活并不会带来体内激素的异常波动，反而更有助于乳腺癌患者的生理和心理健康，但性生活不可过于频繁，而且需要做好避孕措施。但实际情况往往是乳腺癌患者存在性生活困难的问题，68%~79%的乳腺癌患者至少会经历一次性功能障碍的问题，尤以治疗期最为明显，部分患者在治疗后问题会依然存在。表现为缺乏性兴趣、不能放松享受、性唤起困难及高潮困难等，是正常女性的2.7~3.1倍。由于性生活的私密性和我国传统观念的影响，相关的研究鲜少见，我们也呼吁女性乳腺癌患者能够正视性生活问题，必要时寻求医生的帮助，改善生存期性生活质量。

但乳腺癌患者的生育问题应慎重考虑，对于年轻乳腺癌患者，必须在保证充分治疗后进行生育，但需要医师进行谨慎、全面的评估。部分患者担心术后怀孕，会增加复发风险，从目前的研究来看，怀孕过程对乳腺癌干细胞活跃程度抑制有一定作用，术后规范的治疗和备孕，不会增加复发风险。对于晚期或高危乳腺癌患者，一般不建议近期内生育，中低危乳腺癌患者，多数可在治疗3~5年后无复发转移再妊娠。

4 乳腺癌高危人群必须进行乳房切除？

安吉丽娜·朱莉因其属于家族性乳腺癌高危人群而预防性切除双乳，曾经一度引发外界讨论。对于BRCA1及BRCA2基因突变的人群，患有乳腺癌和输卵管癌的概率比一般人群高，因此需要密切注意自己的卵巢和输卵管，但是否需要切除，一方面取决于个人的意愿，任何人在进行乳房切除手术前都要经历一个非常痛苦的思考过程，另一方面，对于基因检测报告中提到的突变，需要谨慎对待，因为基因突变本身就是一个复杂而专业的问题，突变是否有害，还是意义不明，都需要经过医生的专业评估。当然对机体有害的突变，会随着时间的延长，年龄的增加而加大风险，建议在怀孕、生育、哺乳后，再考虑进行预防性切除联合乳房重建。

5 男性不会得乳腺癌？

乳腺癌并不是女性的专利，男性也会得乳腺癌，但在临床中比较少见，发病率在所有乳腺癌患者中＜1%，研究显示，男性患有乳腺癌主要与以下因素有关：

（1）遗传因素：大约有15%~20%的男性乳腺癌患者有乳腺癌或卵巢癌家族史，约10%有遗传倾向。

（2）年龄：随着年龄的增长，男性乳腺癌的发病风险增高。

（3）磁场环境：长期处于磁场环境中会增加男性乳腺癌的患病风险。

（4）睾丸异常：隐睾、睾丸炎、睾丸损伤等与男性乳腺癌的发病有关。

（5）肝硬化和摄入外源性雌激素可能会增加男性乳腺癌的发病风险。

（6）肥胖、吸烟、饮酒可能于男性乳腺癌有轻度相关。

6 高脂饮食会导致乳腺癌？

高脂饮食会增加乳腺癌的风险，但不是导致乳腺癌的原因。长期高脂饮食的人群，体重增加，造成肥胖，而过剩的脂肪可转化成雌激素，并增加乳腺组织对雌激素的敏感性，另外高脂饮食可能使女性初潮来临时间提前，这也是造成乳腺癌发病的原因之一。

7. 口服避孕药会导致乳腺癌？

口服避孕药被认为是乳腺癌的可能危险因素，但国内外学者对此方面的研究结果仍不一致，从现有研究来看，口服避孕药会使乳腺癌发生的危险性增高，这与避孕药的剂型、持续时间、首次和最后服用时间、剂量等有关，甚至于绝经前还是绝经后也有关，但相关研究还很少，依然需要更多的实验结果来证实。

8 产后或者中年妇女才需要开始预防乳腺癌？

乳腺癌的高发年龄在40~60岁，所以多数人认为只有产后或中年妇女才需要预防乳腺癌的发生，但年轻女性也有罹患乳腺癌的风险。不同年龄段女性的预防检查见（如何将乳腺癌“扼杀”在摇篮中）。

9 乳房自检是最有效的早期诊断方式？

乳房自检的重要性不言而喻，但也不可过度解读其作用，早在2005年，美国就不再将乳房自检纳入乳腺癌早期的诊断方法。原因在于手指可以感知1.5cm大小的肿块，但钼靶可以发现＜0.5cm的肿块，因此乳房自检虽然能发现相关肿块，但不可仅作为早期诊断的方式。

10 乳腺癌患者熬过五年就不复发？

临床上，常用到“5年生存率”的指标，主要认为部分癌种患者如果能熬过5年，之后复发转移的风险会明显降低。但乳腺癌在7年左右还有一个复发小高峰，准确的说，康复治疗不仅是术后的5年，更应该是5-10年，甚至是更长的时间，即使度过最初的5年，也要普及全程管理的理念，才能确保质量效果。